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Todos os anos, milhares de vidas são salvas em virtude da doação de sangue. Com a crise do novo Coronavírus, essa realidade sofreu um baque. O número de doações despencou e a gente veio aqui para falar: pode doar, é seguro. 
Como era de se imaginar, o isolamento social afastou os doadores. Agora, com a retomada das atividades, precisamos correr atrás do sangue perdido. Ele é vital. Ter acesso ou não a um estoque de sangue  pode ser decisivo na vida de alguém. 
Os profissionais da equipe multidisciplinar sabem bem da importância da doação de sangue na assistência à saúde dos pacientes. Enfermeiros, fisioterapeutas, psicólogos, nutricionistas e farmacêuticos acompanham de perto esse cenário.
Pensando nesse contexto, preparamos este conteúdo que reúne informações úteis a quem quer ser um doador. A ideia é  também  estimular quem não pensa nisso. Portanto, use e abuse dessse material!
<h2>Doação cai no Brasil </h2>
Levantamento do Ministério da Saúde aponta que o  volume de <a href="https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2021-03/covid-19-doacoes-de-sangue-caem-20-e-governo-lanca-campanha">doação de sangue caiu cerca de 20% durante a pandemia da Covid-19.</a> A queda na reserva de alguns hemocentros do País foi de 50%. Bahia, Espírito Santo e Rio de Janeiro estão na relação de estados que mais sentiram essa redução. 
Os estoques de sangue dos hemocentros precisam de reposição frequente. Quem doa contribui para cirurgias emergenciais e para o tratamento de doenças como anemias crônicas, dengue, febre amarela, tratamento de câncer e outras enfermidades. 
Não podemos deixar o desabastecimento ocorrer. O sangue doado é fundamental para pacientes oncológicos, pessoas com deficiências imunológicas, recém-nascidos e até pacientes com Covid-19 precisam vez ou outra recorrer à doação. 
<h2>É seguro doar sangue na pandemia? </h2>
A resposta é sim. Segundo informações do Ministério da Saúde, as medidas para prevenção e combate à Covid-19 estão sendo adotadas pelos hemocentros de todo País. 
Os cuidados com a higiene e a antissepsia já eram rotina nesses espaços. Com a pandemia, a atenção redobrou. A doação de sangue está sendo feita por meio de agendamentos, o que facilita ainda mais. 
Ao chegar no hemocentro, o doador faz a coleta com distanciamento entre as cadeiras e todo o processo ocorre de forma tranquila. Nada de aglomeração e higiene de sobra.
Vale frisar que você pode doar e logo após tomar a vacina da Covid-19. Mas, o inverso não acontece. É preciso estar por dentro das restrições quanto ao Coronavírus. A gente fala disso abaixo.
<h3>Restrições da Covid-19</h3>
Entre os impedimentos temporários para a doação de sangue, vale destacar este: quem teve o Coronavírus precisa esperar a completa recuperação. Recomendam, nesses casos, que a coleta seja após 30 dias.  
É bom informar sobre sua condição e só doar se estiver sem os sintomas. Quem já foi infectado ou acabou de receber a vacina também deve aguardar e seguir as recomendações das autoridades. 
Saber o que diz cada imunizante é fundamental. É preciso levar em conta também se você teve alguma reação à vacina. Acompanhe as <a href="https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2021/doacao-de-sangue-e-vacina-contra-covid-19-confira-as-orientacoes" target="_blank" rel="noopener">orientações da Anvisa sobre doação de sangue após a vacina da Covid-19.  </a>
<h3>Cuidados após doar sangue</h3>
Fez a coleta de sangue para doar? Parabéns! O organismo irá repor o volume de sangue doado nas primeiras 24 horas após a doação. 
Enquanto isso, é importante tomar alguns cuidados. Evitar esforços físicos por pelo menos 12 horas é um deles. Nada de dirigir veículos de grande porte, trabalhar em andaimes ou em locais que demandam mais disposição. Aguarde o dia seguinte.
Atividades como mergulho ou paraquedismo também não são recomendadas. O mesmo vale para práticas similares. Quem fez a doaçaõ também precisa esperar para fazer uso de bebidas e cigarros.
No lugar disso, cuide-se! Tenha uma alimentação nutritiva e leve durante o dia e beba muita água.
<h2>Quem pode doar sangue</h2>
Para estar habilitado a doar sangue é preciso cumprir alguns requisitos. Aqui a gente compartilha os principais deles: 
<ul>
<li>
Ter entre 16 e 69 anos. A primeira doação tem que ter sido realizada até os 60 anos de idade. 
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<li>
Menores de 18 necessitam do consentimento formal do responsável legal. Recomenda-se, inclusive, que o jovem esteja acompanhado por um dos pais.
</li>
<li>
Pesar 50 kg ou mais.
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<li>
Não ter tido doenças como Hepatite B, Hepatite C, Doença de Chagas, Sífilis, AIDS (HIV), Malária e  Vírus linfotrópico da célula T humana (HTLV). 
</li>
<li>
Alterações no hemograma com diminuição de hemácias ou hemoglobina, por exemplo, também são impeditivos.
</li>
<li>
Quem faz uso de drogas ilícitas injetáveis não pode doar. 
</li>
</ul>
<h2>Como doar sangue </h2>
Sendo habilitado a doar, é só agendar sua coleta. Fique atento ao  preparo, detalhado logo a seguir.
A doação é uma demanda que cabe perfeitamente na nossa agenda. O procedimento completo (cadastro, aferição de sinais vitais, teste de anemia, triagem clínica, coleta do sangue e lanche) dura uma média  de 40 minutos. Rapidinho, né?
O Ministério da Saúde tem uma página bem completa sobre <a href="https://antigo.saude.gov.br/saude-de-a-z/doacao-de-sangue" target="_blank" rel="noopener">como doar e quem pode fazer a doação de sangue.</a>
Outra dica é entrar em contato com o hemocentro mais perto de você para tirar suas dúvidas. Quer doar mas não sabe aonde ir? Confira essa <a href="https://antigo.saude.gov.br/saude-de-a-z/doacao-de-sangue/hemocentros-no-brasil" target="_blank" rel="noopener">relação de hemocentros do Brasil e agende sua coleta. </a>
<h3>Preparo para a doação de sangue </h3>
Uma vez habilitado para fazer a doação, é necessário seguir um check-list básico antes da coleta. Confira as orientações.
<ul>
<li>
Esteja alimentado e evite a ingestão de alimentos cheios de gordura nas três horas que antecedem a coleta.
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Se for após o almoço, é indicado esperar duas horas.
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<li>
O doador precisa ter dormido no mínimo 6 horas nas últimas 24 horas antes da coleta
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Nada de bebida alcoólica nas 12 horas que antecedem a doação, viu? 
</li>
<li>
Homens podem doar sangue no máximo quatro vezes ao ano. As mulheres, três vezes. 
</li>
<li>
Entre uma doação e outra, o homem deve dar um intervalo de no mínimo dois meses. As mulheres precisam espaçar mais: três meses. 
</li>
</ul>
<h2>O que pode te impedir de doar sangue hoje </h2>
Se você é habilitado a doar sangue, é preciso saber se este é o melhor momento. Além das orientações quanto à Covid, que mencionamos acima, há outros impeditivos temporários. 
Como essas condições são passageiras, é só aguardar para agendar sua coleta. Tudo para que a doação ocorra da melhor forma possível para o doador e o paciente que irá receber o sangue.
Tenha atenção a esses fatores:
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<li>
Gripe, resfriado e febre: nesses casos, aguardar sete dias após o fim dos sintomas.
</li>
<li>
Período gestacional: não é possível doar sangue. 
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<li>
Período pós-gravidez:  mulheres terão que esperar 90 dias para doar no caso de parto normal e 180 dias no caso de cesárea. 
</li>
<li>
Amamentação: só é possível doar até 12 meses após o parto, ok?
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Quem  passou por alguma extração dentária precisa aguardar por 72 horas e certificar-se de que está tudo bem.
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<li>
Se está em dúvida quanto às vacinas, fora Covid-19, saiba que cada imunizante tem um tempo de impedimento. Faça contato no Hemocentro e fale sobre o seu caso. 
</li>
<li>
Algumas condições de saúde merecem cautela. É necessário aguardar seis meses após o desfecho do tratamento de doenças como: colecistectomia, histerectomia, nefrectomia, redução de fraturas, politraumatismos sem seqüelas graves, tireoidectomia e colectomia.
</li>
<li>
Para quem teve apendicite, hérnia, amigdalectomia e problemas com varizes, é preciso esperar no mínimo três meses antes de doar sangue. 
</li>
<li>
Quem realizou procedimentos com endoscópio também precisa esperar. É indicado que aguarde no mínimo seis meses. 
</li>
<li>
Se a sua preocupação é com tatuagens e piercings, anote aí: nada de doar sangue até completar no mínimo um ano de procedimento. 
</li>
<li>
Ah, quem fez transfusão de sangue deve aguardar 12 meses.
</li>
</ul>
<h2>Homens gays podem doar sangue </h2>
Até pouco tempo atrás, homens gays não podiam doar sangue, mesmo preenchendo todos os requisitos.  Essa realidade mudou. 
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) revogou em julho de 2020  a determinação que restringia a doação de sangue por homossexuais do sexo masculino.
Desde então, o  Ministério da Saúde passou a reforçar que  a orientação sexual do candidato não pode ser aplicada como critério na triagem clínica de possíveis doadores. A decisão foi uma grande conquista para toda sociedade. 
Quer saber mais? Confira esse conteúdo da Sanar Saúde que fala mais sobre <a href="https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/sangue-lgbti-salva-vidas-homens-gays-podem-doar-sangue-apos-decisao-do-stf" target="_blank" rel="noopener">a doação de sangue de homens gays após decisão do STF.</a>
Outra dica incrível é esse <a href="https://antrabrasil.files.wordpress.com/2020/06/guia-para-doac3a7c3a3o-lgbtqi.pdf" target="_blank" rel="noopener">guia de doação de sangue para pessoas LGBTQIA+.</a>
Ah, e vê se não  vai embora antes de ler esse artigo que fala de como  <a href="https://www.sanarmed.com/em-meio-a-pandemia-do-covid-19-a-proposta-do-sangue-lgbt-ser-valido-ganhou-forca-colunistas" target="_blank" rel="noopener">a proposta do sangue LGBT ser válido ganhou força</a>.   
É com essa notícia boa que encerramos por aqui. Este texto chegou ao fim. A necessidade de doar sangue, não. 
Pense nisso. Se puder, doe!

Doar sangue na pandemia: saiba o que mudou

<h2>Introdução </h2>
Distúrbios pulmonares podem acometer indivíduos de diversas idades e em diferentes épocas do ano, podendo ser agudos e até tornarem-se crônicos com o passar do tempo, o que acarreta grande desconforto e limitações ao portador.
A esses distúrbios pulmonares, segundo o Ministério da Saúde (2010), pode-se relacionar a asma, enfisema, lesões pulmonares e até mesmo doenças respiratórias infecciosas, de fácil propagação pelo ar e de delicado manejo clínico, já que o pulmão, tendo a função de transportar oxigênio ao sangue, e este, aos demais tecidos do corpo, deve ter sua capacidade resguardada o máximo possível, possibilitando ao indivíduo a plena saúde respiratória e impedindo mortes precoces como, por exemplo, pelo acometimento por uma pneumonia ou por falta de oxigênio às funções básicas do corpo humano.
Estes distúrbios acometem mais de 6,4 milhões de pessoas (MS, 2016). Para remediar os episódios críticos de insuficiência respiratória são introduzidos medicamentos broncodilatadores e anti-inflamatórios (corticoides), que embora interrompam um quadro de emergência clínica do paciente, trazem consigo inúmeros malefícios a médio e longo prazo, se utilizados como tratamento às doenças pulmonares crônicas (CORRÊA; MELO; COSTA, 2008).
Por outro lado, a descoberta da conexão entre o uso das plantas e a saúde, utilizando-se preparações e fármacos derivados das plantas, ou mesmo a planta como um todo e as suas partes, viabiliza uma alternativa valiosa para o tratamento de doenças e disfunções pulmonares, sobressaindo-se em fácil acesso, menor custo, e redução de efeitos adversos e colaterais.
Corrêa, Melo e Costa (2008, p.791) pontuaram que “vários fármacos com ações contra a asma foram isolados de plantas com uso medicinal em problemas respiratórios, incluindo a atropina, a teofilina e as cromonas”. Assim, pode-se afirmar que há opções mais eficazes e vantajosas advindas da natureza que podem ser alternativas para um tratamento de longo prazo.
Dentre os trabalhos realizados que levaram à descoberta de alternativas aos tratamentos de distúrbios pulmonares usuais, uma planta do gênero Baccharis sp., encontrada na mata atlântica, vem apresentando resultados promissores. As investigações fitoquímicas realizadas com esta espécie vegetal, Baccharis retusa, levaram a identificação de terpenoides, compostos fenólicos e flavonoides (UENO et al., 2018; GRECCO et al., 2012).  Dentre os compostos presentes na B. retusa, destaca-se a flavanona sakuranetina, que tem propriedade medicinal descrita em diversos estudos, os quais a atribuíram as atividades antiparasitária, antifúngica, antiviral, anti-inflamatória, antioxidante, e outras. Observou-se que a atividade anti-inflamatória é muito similar à do fármaco dexametasona, principal corticoide de uso no tratamento da asma e outros distúrbios pulmonares (SAKODA, TOLEDO et al., 2016).
Experimentos realizados in vivo em camundongos asmáticos; demonstraram que quando os animais foram submetidos ao tratamento com sakuranetina (20mg/kg por animal), houve uma redução no número de eosinófilos e de fibras elásticas nos vasos pulmonares e no parênquima pulmonar, devido à redução do estrese oxidativo e dos níveis dos fatores de transcrição no pulmão, incluindo uma diminuição na espessura das paredes vasculares pulmonares. Esses comportamentos farmacológicos observados são justificados pelos efeitos anti-inflamatório e antioxidante da sakuranetina, destacando-se a importância desses como grandes aliados no combate à asma - (SAKODA et al., GRECCO et al., 2016).
Tendo em vista a abundancia do composto da sakuranetina na B.retusa e suas atividades promissoras frente aos distúrbios pulmonares, este estudo visa a otimização no processo de isolamento deste composto por técnicas cromatográficas liquido-liquido, também conhecida como Cromatografia em Contracorrente de Alta Velocidade (HSCCC) que possibilita a separação de qualquer tipo de compostos, em grande escala, sem perda irreversível de compostos bioativos por adsorção.
<h2>Material e Métodos </h2>
<h3>Coleta do material vegetal</h3>
As partes aéreas de B. retusa foram coletadas na região de Campos do Jordão/SP, e identificadas pelo botânico Msc Guilherme de Medeiros Antar (IB-USP). Os espécimes testemunho (exsicatas) foram depositados no herbário do Instituto de Biociências da USP sob o código ANTAR 1622. 
<h3>Preparo do extrato etanólico e frações enriquecidas</h3>
Após a secagem e moagem, o material vegetal; foi submetido à extração com etanol até exaustão. O extrato bruto seco foi obtido após evaporação do solvente por rotaevaporador a pressão reduzida. Devido à característica de media polaridade da flavanona sakuranetina, a fração enriquecida foi obtida por partição liquido-liquido em um sistema bifásico etanol 30% e diclorometano.
Desenvolvido o método para isolamento por Cromatografia em contracorrente, o extrato etanólico bruto das partes aéreas de B. retusa e as frações enriquecidas com sakuranetina foram submetidas à avaliação do melhor sistema de solventes bifásicos para isolamento por cromatografia em contracorrente, segundo protocolo e as “golden rules” preconizadas por ITO (2005). Para tanto, 10 mg de cada amostra foi adicionada a tubos de ensaio contendo 4 ml de diversos sistema de solventes bifásicos. De modo a calcular o coeficiente de partição (K) dos compostos presentes nas amostras, especialmente a sakuranetina, as fases superiores e inferiores dos sistemas de solventes foram separadas e injetadas em HPLC. O valor de K foi definido a partir da razão entre área de pico de cada composto em cada fase.
Os sistemas de solventes que apresentarem valores de K satisfatórios para a sakuranetina foram submetidos a fracionamento em cromatógrafo de cromatografia em contracorrente. Tal procedimento foi realizado em colaboração com a pesquisadora Profa. Dra. Fernanda das Neves Costa, do IPPN – UFRJ.
Para tanto, foi utilizado um sistema de cromatografia em contracorrente de alta velocidade (HSCCC), HTPrep – Quattro, em uma coluna de 95 mL de capacidade. 
Em todas as separações, o equipamento foi ajustado para operar em fase reversa, assim sendo, fase orgânica como fase estacionária, consequentemente, a fase aquosa como fase móvel, utilizando o sistema de solvente bifásico definido anteriormente. O equipamento operou com fluxos de 2 mL/min durante a eluição e extrusão, a 860 rpm na eluição. 500 mg da fase de partição em diclorometano (BRED), enriquecida com a sakuranetina, foram solubilizadas em 5 mL do sistema de solventes bifásico e injetada diretamente na coluna.
O coletor de frações foi ajustado para 2 minutos por tubo, totalizando 4 mL por fração. As frações recolhidas foram analisadas por Cromatografia de Camada Delgada (CCD) e reunidas de acordo com a similaridade de seus fatores de retenção.
<h2>Resultados e Discussão </h2>
Como descrito anteriormente, o coeficiente de partição dos compostos presentes na fração BRED foi avaliado por meio de diferentes sistemas de solventes bifásicos (SS). Nove sistemas de solventes (A – I) foram testados, e os sistemas D, H e I, que continham respectivamente CHCl3:MeOH:H2O: 4:3:2 (D); hexano:AcOEt:MeOH:H2O - HEMWat 3:5:3:5 (H) e HEMWat 1:1:1:1 (I), apresentaram o melhor “settling time” e não emulsionaram, características favoráveis a separação por Cromatografia em Contracorrente (CCC), e assim foi submetido a determinação de K por Cromatografia Líquida de alta Performance (HPLC) (figura e tabela 1). 
 
Figura 1. Cromatograma comparativo entre as fases superiores (U) e inferiores (L) dos sistemas de solventes D, H e I, obtido por HPLC. (Sakuranetina tR = 14 min)
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Fonte: Dados de pesquisa
Tabela 1. Coeficientes de partição dos diversos componentes presentes na fase BRED
<img alt="" height="100" src="https://lh5.googleusercontent.com/soMXOhEetIAUEasxeDLPkTmcTa7KuTQfckrfb3luN3XDw11RoMpT0gdJsF6gSsDEMXJ91hsSGS5KMmINry4TeokPOx_Qmo9syVMLribYdSik1Swh0-NVamKVZUagJmkX9a4xfw8" width="605"/> 
Legenda: CHCl3:MeOH:H2O: 4:3:2 (D); HEMWat: 3:5:3:5 (H); 1:1:1:1 (I); *sakuranetina 
Fonte: Dados de pesquisa
Para a injeção da amostra BRED no equipamento HSCCC foram selecionados os sistemas de solventes D e I. A porcentagem de retenção da fase estacionária, frente a estas condições de operação, variou entre 75 e 83% para I – sugerindo uma resolução na separação satisfatória, segundo os critérios de ITO (2005), enquanto D não permitiu retenção satisfatória e emulsionou o sistema. Sendo assim, a amostra foi injetada no sistema preenchido por I, e foram recolhidos durante a eluição e extrusão 1 vez o volume da coluna (98 mL), sendo 25 tubos de 4 mL para ambas as etapas. 
As frações recolhidas foram analisadas por CCD e reunidas de acordo com a similaridade de seus fatores de retenção, totalizando 12 grupos (BRED 1 – 12). Foi possível observar que o composto de interesse se encontrava isolado nas frações BRED 10 (0,0220mg) e 11 (0,0086 mg), com 98% de pureza (estabelecido por HPLC).  Visando confirmar a identidade do composto, a amostra foi submetida a injeção em HPLC/DAD/MS-MS/MS (modo negativo), espectros de UV e MS, presentado na fig. 2.
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Legenda: HRMS: m/z 285.0758 [M-H]- - C16H14O5; MS/MS: 285, 165, 119.  
Fonte: Dados da pesquisa
<h2>Conclusão </h2>
 A substância isolada da espécie vegetal Baccharis retusa DC (Asteraceae), a Sakuranetina, conforme estudos científicos vêm apresentando resultados promissores frente às patologias de desordens pulmonares, sendo que a principal propriedade a anti-inflamatória, apresentam efeitos similares ao medicamento de corticoide usado hoje para os tratamentos alérgicos e inflamatórios. A técnica de cromatografia em contracorrente permitiu o isolamento deste composto com um grau de pureza elevado e de uma forma rápida, em uma única etapa de 100 minutos, com injeção de 500 mg de BRED. O isolamento por HSCCC foi efetivo, permitindo assim perspectivas futuras de isolamento em larga escala e desenvolvimento de formulações para distúrbios pulmonares, especificamente asma e enfisema pulmonar, etapa futura deste projeto de pesquisa.
 
Referências
CORRÊA, M.F.P. MELO, G.O. COSTA, S.S. Substâncias de origem vegetal potencialmente úteis na terapia da asma. In: Rev. Bras. Farmacogn. v.18, supl., dez. 2008. p.785-797. Disponível e Acesso em : 25 jul. 2018.https://www.researchgate.net/profile/Giany_Melo/publication/228646667_Substanasvegetal_potencialmente_uteis_na_terapia_da_Asma/links/00b4953c3be9dbfdd000000/Substancias-de-origem-vegetal-potencialmente-uteis-na-terapia-daasma.pdf
GRECCO, S.S. et al., phenolic derivatives from Baccharis retusa DC. (Astereceae) Biochemical  Systematics and Ecology; vol.42,21-24, 2012. 
GRECCO, S.S. et al. In vitro antileishmanial and antitrypanosomal activities of flavanones from Baccharis retusa DC. (Asteraceae). Exp. Parasitol. v. 130, n. 2, Fevereiro – 2012.
ITO Y. Journal of Chromatography A - Golden rules and pitfalls in selecting optimum conditions for high-speed counter-current chromatography. 1065,2, pgs. 145-168 - 2005.
MERNAK, M.I.B. Efeito do tratamento com sakuranetina isolada de baccharis retusa em modelo murino de inflamação pulmonar aguda induzida por instilação de lps. 2014. 111 f. Dissertação (Mestrado) – Químicas e Farmacêuticas, UFSP (UNIFESP), Diadema, 2014.
SAKODA C.P.P, Toledo A.C., GRECCO S.S. et al. Sakuranetin reverses vascular peribronchial and lung parenchyma remodeling in a murine model of chronic allergic pulmonary inflammation. Acta Histochem, v. 118, n.6, jul 2016 p.615-24. Disponível em: Acesso em: 26 abr. 2019.
UENO, A.K. et al. Sesquiterpenos, diterpenos, alcenil- p-lactatos e flavonóides das                  partes aéreas de Baccharis retusa (Asteraceae). Sistemática Bioquímica e Ecologia, v.78, n.1, jun.2018, p.39-42. Disponível em:  Acesso em 20abr.2019

Sakuranetina da Baccharis retusa para sindrome respiratório, por HSCCC | Colunista

A palavra imunização está por todos os lados desde o início da pandemia da Covid-19. O que muitos podem não saber, é que nossa história com ela é antiga. E mais do que isso: trata-se de um enredo de sucesso. Sim. O Brasil é referência mundial em imunização.
Hoje somos uma das populações mais imunizadas do mundo e não podemos relaxar com a vacinação. Afinal,não queremos perder esse posto tão incrível, né? 
Hoje o convite é para que você entenda melhor como conseguimos ser o número um. Além disso, vamos lembrar sobre a importância de manter o calendário vacinal em dia. No caso de profissionais de saúde, isso é ainda mais importante. Imunizado, você protege a si mesmo e ao paciente. A gente já fala mais sobre isso.
Antes, muitas doses de informações surpreendentes!
<h2>A vacinação no Brasil hoje</h2>
Você sabia que o nosso país é um dos que oferecem o maior número de vacinas à população? São mais de  300 milhões de doses anuais, sendo 43 tipos diferentes de imunobiológicos. 
Ao todo são 26 vacinas, 13 soros heterólogos (imunoglobulinas animais) e quatro soros homólogos (imunoglobulinas humanas) usados para prevenir ou tratar doenças. Os dados são do Ministério da Saúde. 
Antes disso, percorremos um longo caminho. A gente compartilha aqui os episódios marcantes que levaram o Brasil a ser referência mundial em vacinação. Vem!
<h2>A história da vacinação no Brasil</h2>
A primeira vacinação aconteceu por aqui em 1804, quando a varíola estava preocupante. A doença era uma das mais temidas no mundo, com taxa de mortalidade de até 40%. 
Muito tempo depois, a vacinação em massa surtiu efeito e o Brasil registrou o último caso da doença em 1971. Isso, graças ao Programa Nacional de Imunização (PNI). Começava assim um novo capítulo da saúde pública no Brasil. 
Ele foi criado em 1973 e é o maior do mundo. Desde a criação do Programa foram muitas conquistas. A primeira delas foi em 1980, com a Campanha Nacional de Vacinação contra a Poliomielite, conhecida popularmente como paralisia infantil.
A meta ambiciosa de vacinar todas as crianças menores de cinco anos em um só dia foi um sucesso. O último caso da poliomielite em terras brasileiras foi em 1989, na Paraíba. 
Em 1994, uma grande notícia: o Brasil e os demais países das Américas receberam um certificado inesquecível. Nele, a informação de que essa doença e o vírus causador haviam sido eliminados do continente.
<h2>Brasil: referência mundial em vacinação </h2>
Foi justamente o seu compromisso histórico com a vacinação em massa que colocou o Brasil em destaque. Graças a essa prática, conseguimos erradicar doenças fatais ou que deixam graves sequelas. 
A erradicação da poliomielite, do sarampo e do tétano neonatal mostraram que o Programa Nacional de Imunização veio para ficar. O controle de doenças imunopreveníveis como coqueluche, hepatite B, difteria, rubéola e formas graves da tuberculose também são cases de sucesso.
O  Programa já tem cinco décadas de vida. É  referência mundial por ter mudado o perfil epidemiológico das doenças imunopreveníveis no Brasil. Ele é tão eficiente, que é parte integrante do Programa da Organização Mundial da Saúde (OMS). 
Além disso, conta com o  apoio técnico, operacional e financeiro do Fundo de Emergência Internacional das Nações Unidas para a Infância (UNICEF). O Rotary Internacional e o Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) também contribuem. 
<h2>Queda na vacinação no Brasil</h2>
Apesar desse histórico campeão, é preciso fazer um alerta: desde 2016 a cobertura de vacinação tem caído no Brasil. E não é por falta de vacinas. Muitas pessoas estão deixando de lado o hábito que nos colocou na dianteira do mundo. E isso traz consequências. 
Em 2016  o Brasil recebeu o certificado de país livre de sarampo, entregue pela OMS. De lá para cá, no entanto, a cobertura vacinal no Brasil tem diminuído. 
Em  2018 o Brasil registrou mais de 10 mil casos e perdeu a condição de eliminação do sarampo. No ano seguinte, o surto se expandiu. Foram mais de 18.000 casos confirmados no país, segundo dados da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm).
Outro alerta vem do boletim epidemiológico sobre sarampo da Secretaria de Vigilância em Saúde. Ele aponta que só em 2020 o Brasil teve 8.419 casos da doença em praticamente todos os estados.
E não para por aí.  Em 2019, antes da pandemia, sete das nove vacinas para bebês tiveram os piores índices de cobertura desde 2013. Os dados são do Programa Nacional de Imunizações tabulados pelo Estadão no portal Datasus, do Ministério da Saúde.
<h2>A vacinação durante a pandemia de Covid-19</h2>
Especialistas recomendam que a vacinação não pare durante a pandemia da Covid-19. Afinal, as outras doenças continuam na ativa. A Sociedade Brasileira de Imunizações defende que a vigilância epidemiológica das doenças preveníveis por vacinas deve ser mantida.
Em nota reforçou que “altas coberturas vacinais são fundamentais para a manutenção do controle ou eliminação de enfermidades que antes foram causas comuns de doença, hospitalizações e óbitos.” 
Isso sem dizer que  doenças imunopreveníveis podem sobrecarregar sem necessidade o sistema de saúde. Portanto, a dica é ficar atento ao calendário vacinal e às campanhas de vacinação.
A SBIm orienta que toda estratégia de vacinação considere a obrigatoriedade do distanciamento social e outras medidas de combate e prevenção à Covid-19.  Veja aqui <a href="https://sbim.org.br/images/files/notas-tecnicas/nota-tecnica-sbim-vacinacao-rotina-pandemia.pdf">como fica a vacinação de rotina em tempos de pandemia.</a>
<h2>A importância da equipe multidisciplinar na vacinação </h2>
Vacinas salvam vidas e protegem contra doenças graves e fatais. Estar com o calendário vacinal em dia é fundamental para os profissionais de Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Nutrição, Odontologia, Psicologia e Medicina Veterinária.
Imunizados, podem atender os pacientes com mais segurança. E não estamos falando só de Covid-19. No caso de doenças transmissíveis, o compromisso ainda é maior, pelo risco de contágio.
Mas, o papel da equipe multiprofissional ainda vai além! Enfermeiros, farmacêuticos e nutricionistas podem contribuir muito com a sociedade ao incentivar a imunização. O mesmo vale para psicólogos, odontólogos e médicos veterinários.
A informação de qualidade transforma a vida das pessoas. Quando vem de profissionais de saúde da confiança do paciente, nem se fala.  Por isso, a equipe multiprofissional tem muito a contribuir.
Vale a pena dialogar, orientar e fazer os encaminhamentos quando preciso for. Só com orientação correta e combate às notícias falsas podemos nos manter firmes e fortes no quesito vacinação.
Afinal, não queremos deixar de ser referência mundial em vacinação, não é mesmo? 
<h2>Vacinas para crianças e adolescentes</h2>
Algumas vacinas precisam ser tomadas tão logo nascemos. Aqui listamos as <a href="https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/sus-disponibiliza-18-vacinas-para-criancas-e-adolescentes" target="_blank" rel="noopener">18 vacinas disponibilizadas pelo Sistema Único de saúde </a>para o público de até 18 anos de idade. Elas fazem parte do Calendário Nacional de Vacinação brasileiro. 
Vamos lá: 
<ul>
<li>
BCG:  protege contra formas graves de tuberculose, meníngea e miliar.
</li>
<li>
Hepatite B:  imuniza contra a hepatite B. 
</li>
<li>
DTP+Hib+HB (Penta): vacina usada no combate à difteria, tétano, coqueluche, Haemophilus influenzae B e hepatite B. 
</li>
<li>
Poliomielite 1,2,3 (VIP - inativada): administrada no combate à poliomielite. 
</li>
<li>
Pneumocócica 10 valente (Pncc 10): protege contra pneumonias, meningites, otites e sinusites.
</li>
<li>
Rotavírus humano G1P1 (VRH): utilizada no combate à diarréia causada pelo Rotavírus. 
</li>
<li>
Meningocócica C (conjugada): protege contra a meningite meningocócica tipo C. 
</li>
<li>
Febre Amarela (Atenuada): imuniza contra a febre amarela. 
</li>
<li>
Poliomielite 1 e 3 (VOP - atenuada): vacina que protege contra o poliovírus tipos 1 e 3.
</li>
<li>
Difteria, Tétano, Pertussis (DTP): utilizada contra a difteria, tétano e a coqueluche.
</li>
<li>
Sarampo, Caxumba, Rubéola (SCR): imuniza contra sarampo, caxumba e rubéola.
</li>
<li>
Sarampo, Caxumba, Rubéola, Varicela (SCRV):vacina composta pelo vírus vivo atenuado do sarampo, da caxumba, da rubéola e da varicela. 
</li>
<li>
Hepatite A (HA): combate a hepatite A. 
</li>
<li>
Varicela: protege contra a varicela, que é a catapora.
</li>
<li>
Diftéria, Tétano (dT): vacina que combate difteria e tétano. 
</li>
<li>
Papilomavírus humano (HPV): vacina responsável por combater o Papilomavírus Humano 6, 11, 16 e 18 (recombinante). 
</li>
<li>
Pneumocócica 23-valente (Pncc 23): indicada no combate a meningites bacterianas, pneumonias, sinusite, entre outras. 
</li>
<li>
Influenza: protege contra a influenza (gripe).
</li>
</ul>
<h2>Vacinas para adultos</h2>
Como a imunização infantil virou case de sucesso  no mundo, muitos acham que vacina é coisa de criança. Ledo engano. A imunização começa na infância e deve ser atualizada na fase adulta. Ela evita mortes e sequelas causadas por doenças imunopreveníveis como surdez, cegueira, paralisia e problemas neurológicos.
Aqui a gente elenca para você as vacinas que compõem o calendário vacinal do adulto, segundo a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm).
<ul>
<li>Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola)</li>
<li>Hepatites A, B ou A e B</li>
<li>HPV (Papilomavírus Humano)</li>
<li>Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluche) – dTpa ou dTpa-VIP Dupla adulto (difteria e tétano) – dT</li>
<li>Varicela (catapora)</li>
<li>Influenza (gripe)</li>
<li>Meningocócicas conjugadas ACWY/C</li>
<li>Meningocócica B</li>
<li>Febre Amarela </li>
<li>Pneumocócicas</li>
<li>Herpes zóster</li>
<li>Dengue</li>
</ul>
A vacina Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) para quem atem atés 29 anos. Também estão disponíveis pelo SUS as vacinas contra Hepatite B, Influenza e Febre Amarela. 
Para profissionais de saúde o SUS também disponibiliza a vacina Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluche) – dTpa ou dTpa-VIP e a Dupla adulto (difteria e tétano) – dT.
Aqui você pode acessar e baixar <a href="https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-sbim-adulto.pdf" target="_blank" rel="noopener">o calendário vacinal para adultos</a> disponibilizado pela Sociedade Brasileira de Imunizações! É bem completo, fala sobre esquemas e recomendações e traz comentários detalhados sobre públicos. 
<h2>Vacinação contra Covid-19 no Brasil </h2>
A imunização contra a Covid-19 no Brasil teve início em janeiro de 2021.Segundo dados do Ministério da Saúde, o Brasil conta hoje com 74.542.089 doses aplicadas no Brasil. Essa informação é atualizada constantemente. 
Até o momento, são administradas no Brasil apenas as vacinas CoronaVac, a de Oxford e a da Pfizer. <a href="https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/uso-emergencial-da-coronavac-e-liberado" target="_blank" rel="noopener"> Aqui você fica sabendo mais sobre o uso emergencial da CoronaVac</a>. 
Aproveite para acompanhar o  número de doses contra a Covid-19 aplicadas no Brasil. Se você é profissional de saúde, já pode se  imunizar!
No site do Ministério da Saúde você acompanha direitinho o <a href="https://www.gov.br/saude/pt-br/vacinacao" target="_blank" rel="noopener">ritmo da vacinação contra a Covid-19 no Brasil.</a> Se ainda não chegou a sua vez, aguarde! 
Ah, um lembrete muito importante: a imunização para Covid-19 só fica completa com as duas doses. Enquanto isso, já sabe: evite aglomerações, higienize as mãos e use máscara! 
Isso vale também para quem já foi vacinado.
E você, já conferiu os conteúdos da Sanar Saúde sobre o tema? 
Aqui você fica sabendo que as<a href="https://www.sanarsaude.com/portal/post/eficacia-vacinas-pfizer-oxford-primeira-dose" target="_blank" rel="noopener"> vacinas da Pfizer e de Oxford têm mais de 80% de eficácia apenas com primeira dose</a>.
Outra notícia boa é que <a href="https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/colunista-veterinaria-primeiras-vacinas-veterinarias-contra-a-covid" target="_blank" rel="noopener">as primeiras vacinas veterinárias contra a COVID-19 são um importante avanço para a saúde animal</a>. 
Tem até material sobre <a href="https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/saiba-tudo-sobre-vacinacao-em-animais-de-companhia" target="_blank" rel="noopener">vacinação em animais de companhia</a>!

Saiba por que o Brasil é referência em vacinação e entenda o papel da equipe multidisciplinar de saúde

A Organização Mundial de Saúde (OMS) liberou o uso emergencial da vacina CoronaVac, um dos três imunizantes contra a Covid-19 já usados no Brasil. Desenvolvida pelo laboratório chinês Sinovac Biotech, ela é produzida em parceria com o Instituto Butantan, em São Paulo. Com a liberação, mais países terão acesso à CoronaVAC e poderão adquirir e utilizar a vacina.
A OMS afirma que a vacina CoronaVac "atende aos padrões internacionais de segurança, eficácia e fabricação.” Além disso, reforça que "seus requisitos de armazenamento fáceis a tornam muito gerenciável e particularmente adequada para cenários de poucos recursos". 
A recomendação é que o uso seja em adultos com 18 anos ou mais. A dinâmica é a mesma: duas doses, com espaçamento de 2 a 4 semanas entre elas. A organização não estipula uma idade máxima. 
Apesar de considerar que poucos participantes com mais de 60 anos haviam sido incluídos nos ensaios clínicos, a OMS defende  que "não há razão para acreditar que a vacina tenha um perfil de segurança diferente em populações mais velhas e mais jovens.” 
<h2> </h2>
<h2>Eficácia </h2>
Para a liberação, a Organização considerou dados de eficácia da vacina CoronaVac divulgados em janeiro pelo Instituto Butantan: ela preveniu casos sintomáticos da Covid-19 em 51% dos vacinados e casos graves em 100% da população avaliada. 
O caso de Serrana (SP) também chama a atenção. Foram imunizados com a vacina 95,7% da população, o que resultou na queda de 89% de casos sintomáticos da doença. As internações hospitalares tiveram redução de cerca de 86%. Cientistas acreditam que isso foi possível depois que 75% da população recebeu a segunda dose da vacina.  
 
<h2>Vacina Covid-19: o que muda </h2>
 
<ul>
<li>Com a liberação, outros países que não utilizam a CoronaVac  podem se sentir mais seguros e encorajados a administrá-la.  </li>
<li>A OMS aprova a CoronaVac, que passa a contar agora com a chancela internacional, o que pode aumentar sua demanda. </li>
<li>A aprovação é positiva para o combate à Covid-19 no mundo, mas é preciso evitar o desabastecimento de insumos. </li>
<li>Com a aprovação emergencial da OMS, o consórcio Covax Facility, que é um programa global de fornecimento de vacinas a países pobres, afirma que vai acelerar as negociações com a Sinovac.</li>
<li>Agora, são seis vacinas com uso emergencial contra a Covid-19. As outras são: a da   <a href="https://g1.globo.com/bemestar/coronavirus/noticia/2020/12/31/oms-concede-sua-primeira-aprovacao-emergencial-para-a-vacina-da-pfizer-biontech.ghtml">Pfizer</a>,  a de <a href="https://g1.globo.com/bemestar/vacina/noticia/2021/02/15/oms-uso-emergencial-da-vacina-de-oxford.ghtml">Oxford/AstraZeneca</a> (inclusive as versões produzidas na União Europeia e pelo Instituto Serum, na Índia), a da <a href="https://g1.globo.com/bemestar/coronavirus/noticia/2021/03/12/oms-aprova-uso-emergencial-da-vacina-johnson-contra-a-covid-19.ghtml">Johnson</a>, a da <a href="https://g1.globo.com/bemestar/vacina/noticia/2021/04/30/oms-aprova-uso-da-vacina-da-moderna-e-abre-caminho-para-distribuicao-pelo-covax.ghtml">Moderna</a> e a da <a href="https://g1.globo.com/bemestar/vacina/noticia/2021/05/07/oms-aprova-o-uso-emergencial-da-vacina-da-sinopharm.ghtml">Sinopharm</a>.</li>
</ul>
 
Até o momento, são administradas no Brasil apenas as vacinas CoronaVac, a de Oxford e a da Pfizer.
 
<hr/>
Matérias Relacionadas:
<ul>
<li><a href="https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/acordar-cedo-pode-reduzir-risco-de-depressao" target="_blank" rel="noopener">Acordar cedo pode reduzir o risco de depressão, aponta estudo</a></li>
<li><a href="https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/colunista-farmacia-exames-laboratoriais-importantes-para-covid" target="_blank" rel="noopener">Exames laboratoriais importantes para COVID-19 | Colunista</a></li>
<li><a href="https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/vacina-covid-19-feita-a-partir-do-tabaco-teste-no-brasil" target="_blank" rel="noopener">Conheça a vacina contra a Covid-19 feita do tabaco e que será testada no Brasil</a></li>
</ul>

Uso emergencial da vacina CoronaVac é liberado

Se acordar cedo não é sua praia, talvez você precise rever sua rotina. Pelo menos, isso é o que defende um estudo genético que analisou os hábitos de sono de 840 mil voluntários. A pesquisa aponta, por exemplo, que acordar uma hora antes pode reduzir em até 23% o risco de uma pessoa com hábitos noturnos desenvolver depressão grave. E você, toparia antecipar o despertador em nome de mais qualidade de vida?
Numa realidade cada vez mais conectada e cheia de compromissos, isso pode ser um desafio e tanto. No caso de profissionais de saúde, nem se fala. Mais de um emprego, horas dedicadas à atualização e plantões noturnos fazem da rotina uma verdadeira gincana.
Se identificou? Para quem prolonga ao máximo o tempo embaixo das cobertas, é bom saber que esse comportamento pode vir de nascença. Os pesquisadores sinalizam que os genes explicam cerca de 12 a 42% dos nossos hábitos de sono.
<h2> </h2>
<h2>Como o sono afeta a depressão  </h2>
 
Estudos anteriores já mostraram os impactos do sono no humor e na saúde mental das pessoas. A saúde física também é afetada e isso não é novidade. Mas, o que chama a atenção é que poucos estudos conseguiram a façanha de relacionar a propensão de dormir sempre no mesmo horário com o risco de depressão. 
E tem mais: evidências mostram que retardar o sono não é uma boa ideia. Isso porque faz com que o indivíduo tenha mais chances de desenvolver sintomas depressivos e até mesmo a depressão grave. 
<h2> </h2>
<h2>Porque acordar mais cedo</h2>
 
O ponto intermediário entre a hora que um indivíduo vai dormir e a hora em que ele acorda traz informações importantes. Foi constatado, por exemplo, que quanto mais tarde é o ponto médio de sono, maior a chance de desenvolver  depressão.
Dormir cedo para acordar mais cedo é um caminho para ter mais qualidade de vida. Mas, por que isso acontece? Uma explicação é o fato de que a exposição solar estimula hormônios que influenciam diretamente o humor. 
Especialistas defendem ainda que hábitos matinais atuam sobre a depressão porque influenciam em hábitos sociais, atividade física e relacionamentos. Eles não confirmam, no entanto, se quem já acorda cedo pode se beneficiar acordando ainda mais cedo.
 
<h2>O Estudo sobre depressão </h2>
<h2> </h2>
O estudo genético foi realizado por pesquisadores da Universidade do Colorado e do centro de pesquisa biomédica e genômica, Instituto Broad do MIT e Harvard, nos Estados Unidos.
Foram analisados dados genéticos de 840 mil pessoas disponíveis em bancos de dados de dois projetos de análise de DNA: UK Biobank, no Reino Unido e  23andMe, nos Estados Unidos.
Desse total, 85.500 participantes utilizaram rastreadores de sono por sete dias e 250 mil responderam questionários com seus hábitos de sono. Foram excluídos os que dormiam menos de três horas por dia ou mais de 12 horas.
Os resultados foram publicados na<a href="https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2780428"> JAMA Psychiatry</a>, uma importante revista científica com foco em psiquiatria, saúde mental, ciências do comportamento e áreas relacionadas. 
Como esse assunto é incrível, elencamos a seguir algumas recomendações de leitura para quem quer estar em dia com o relógio:
<ul>
<li>Que tal saber mais sobre as<a href="https://www.sanarmed.com/contribuicoes-do-sono-adequado-para-o-corpo-humano-colunistas" target="_blank" rel="noopener"> Contribuições do sono adequado para o corpo humano</a>?  </li>
<li>E como saúde nunca é demais, indicamos também essa leitura que explica de forma bem detalhada <a href="https://www.sanarmed.com/o-corpo-humano-durante-o-sono-colunistas" target="_blank" rel="noopener">Como fica o corpo humano durante o sono</a>. </li>
<li>Agora, se você tem uma rotina de estudos pesada, dormir bem é mais do que fundamental. Saiba mais em <a href="https://www.sanarsaude.com/portal/concursos/artigos-noticias/voce-sabe-a-real-importancia-do-sono-para-quem-tem-uma-rotina-de-estudos" target="_blank" rel="noopener">Você sabe a real importância do sono para quem tem uma rotina de estudos?</a></li>
</ul>

Acordar cedo pode reduzir o risco de depressão, aponta estudo

Em tempos de pandemia da COVID-19 e distanciamento social, cada vez mais o diferencial do profissional de saúde está em se dedicar ao ser humano e ajudá-lo a se proteger das ameaças a sua integridade física e mental.
A disseminação do vírus SARS-CoV-2 impeliu alterações importantes na atuação de diversos profissionais da área da saúde, como a incorporação crescente da tecnologia digital. E, por meio dessas mudanças exigidas no processo de trabalho, se expandiu a necessidade dos softwares para a área da saúde, da telemedicina, do telecuidado farmacêutico, da prescrição eletrônica, do acompanhamento virtual, dos sensores em dispositivos vestíveis (wearables), entre outros, permitindo monitorar os parâmetros clínicos de forma remota, agir com mais eficiência no uso racional de medicamentos e na solução e prevenção de problemas relacionados aos medicamentos. 
E, à medida que se integra essa tecnologia na profissão farmacêutica, amplia-se a capacidade do cuidado, do acesso aos serviços de saúde e do acompanhamento do paciente. Ao mesmo tempo que diminui o tempo de espera, aumenta as opções de atendimento, ameniza as dificuldades impostas pela distância e reduz os riscos de contaminação e transmissão do novo coronavírus. Nesse aspecto, aproxima o usuário do farmacêutico conforme as competências dessa revolução industrial 4.0 são aproveitadas no âmbito profissional. É a oportunidade de refletir no papel que o farmacêutico do presente e do futuro pode desempenhar tendo a inovação tecnológica como aliada aos serviços de saúde e no cuidado ao paciente. É ir além da prática da dispensação.
Cabe destacar que o cuidado farmacêutico à distância não substitui o atendimento presencial, mas permite conhecer ainda mais o paciente e personalizar os serviços de saúde de acordo com as especificidades de cada um, o conectando com mais facilidade aos profissionais na proporção que novas tecnologias são criadas, aprimoradas, regulamentadas e se tornam acessíveis. 
Não há necessidade de temer a substituição do profissional por máquinas para quem entendeu que a habilidade de se conectar com o ser humano e compreender suas necessidades é um diferencial em destaque para a carreira. As atividades mecânicas repetitivas já estão sendo substituídas por máquinas. E, enquanto, o ambiente se robotiza, a humanidade se torna cada vez mais necessária. 
No atual momento, nunca esteve tão presente o pensamento de Carl Jung: “Conheça todas as teorias, domine todas as técnicas, mas ao tocar uma alma humana, seja apenas outra alma humana.” 
 
Matérias relacionadas:
<ul>
<li><a href="https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/colunista-farmacia-impactos-da-pandemia-na-gestao--de-estoque-da-farmacia-hospitalar">Impactos da pandemia na gestão de estoque da farmácia hospitalar</a></li>
<li><a href="https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/colunista-farmacia-papel-do-farmaceutico-na-equipe-multidisciplinar">Papel do farmacêutico na equipe multidisciplinar</a></li>
<li><a href="https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/colunista-farmacia-o-que-a-faculdade-nao-ensina-mas-voce-precisa-saber">O que a faculdade não ensina, mas você precisa saber</a></li>
</ul>
<a href="https://produto.sanarsaude.com/sanar-saude-mais/?utm_source=portal&amp;utm_medium=post&amp;utm_term=colunistas"><img alt="post apoio atualização_1524x200_lp-atualização (1).jpg (122 KB)" height="118" src="https://s3.sanar.online/images/b/new-blog/post%20apoio%20atualiza%C3%A7%C3%A3o_1524x200_lp-atualiza%C3%A7%C3%A3o%20(1).jpg" width="900"/></a>

A tecnologia digital no cuidado farmacêutico | Colunista

Voc&ecirc; sabe qual a diferen&ccedil;a entre Multidisciplinar, Interdisciplinar e Transdisciplinar? 
 
Este &eacute; um tema muito necess&aacute;rio. Todos que trabalham em equipe precisam entender a diferen&ccedil;a entre estes conceitos. 
 
Por qual motivo? Por estarem intrinsecamente ligados ao processo de trabalho dos profissionais de sa&uacute;de, principalmente aqueles que n&atilde;o labutam &ldquo;isoladamente&rdquo; e sim necessitam dos saberes de outros para que os resultados sejam alcan&ccedil;ados. 
 
Vamos aos conceitos?

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<h2> 
Multidisciplinaridade:</h2>

 
Segundo (Bruscato et al, 2004) o trabalho da equipe multidisciplinar visa avaliar o paciente de maneira independente e executando seus planos de tratamento como uma &ldquo;camada adicional&rdquo; de servi&ccedil;os. Logo, n&atilde;o h&aacute; um trabalho coordenado por parte dessa equipe e uma identidade grupal. O&nbsp;m&eacute;dico, em geral, &eacute; respons&aacute;vel pela decis&atilde;o do tratamento, e os outros profissionais v&atilde;o se adequar a demanda do paciente e as decis&otilde;es do m&eacute;dico referente a este;

<h2> 
Interdisciplinaridade:</h2>

 
A abordagem em equipe deve ser comum a toda a assist&ecirc;ncia &agrave; sa&uacute;de. Isso porque o principal aspecto positivo da atua&ccedil;&atilde;o em equipe interdisciplinar &eacute; a possibilidade de colabora&ccedil;&atilde;o de v&aacute;rias especialidades que denotam conhecimentos e qualifica&ccedil;&otilde;es distintas. Assim, a integra&ccedil;&atilde;o da equipe de sa&uacute;de &eacute; imprescind&iacute;vel para que o atendimento e o cuidado alcance a amplitude do ser humano, transcendendo a no&ccedil;&atilde;o de conceito de sa&uacute;de. (Campos,1995).

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<h2> 
Transdiciplinaridade:</h2>

 
A transdisciplinaridade acena uma mudan&ccedil;a. Ela tenta suprir uma anomalia do sistema anterior, n&atilde;o destr&oacute;i o antigo, apenas &eacute; mais aberta, mais ampla. A necessidade da transdisciplinaridade decorre do desenvolvimento dos conhecimentos, da cultura e da complexidade humana. Essa nova complexidade exige tecer os la&ccedil;os entre a gen&eacute;tica, o biol&oacute;gico, o psicol&oacute;gico, a sociedade, com a parte espiritual ou o sagrado devendo tamb&eacute;m ser reconhecidos. &Eacute; uma epistemologia, uma metodologia proveniente do caminho cient&iacute;fico contempor&acirc;neo, adaptado, portanto, aos movimentos societ&aacute;rios atuais (PAUL, 2005). 
 
A transdisciplinaridade se preocupa com uma intera&ccedil;&atilde;o entre as disciplinas, promove um di&aacute;logo entre diferentes &aacute;reas do conhecimento e seus dispositivos, visa coopera&ccedil;&atilde;o entre as diferentes &aacute;reas, contato entre essas disciplinas (IRIBARYY, 2003). 
&nbsp;

 
&nbsp;

Multidisciplinar, Interdisciplinar e Transdisciplinar: Entenda a diferença!

<h1>Vias de administração de fármacos: tudo que você precisa saber</h1>
Para uma droga atuar e produzir seus efeitos sistêmicos característicos, deve primeiro ser absorvida e então atingir uma concentração eficiente em seu local de ação. A absorção da droga geralmente é definida como a passagem da droga de seu local de administração para a corrente sanguínea (ADAMS, 2003). 
 
A via de administração é determinada primariamente pelas propriedades do fármaco (p. ex., hidro ou lipossolubilidade, ionização) e pelos objetivos terapêuticos (p. ex., necessidade de um início rápido de ação, necessidade de tratamento por longo tempo, ou restrição de acesso a um local específico). As vias principais de administração de fármacos incluem a enteral, a parenteral e a tópica, entre outras (WHALE et al., 2016). 
 
<img alt="Principais vias de administração de fármacos" height="394" src="https://s3.sanar.online/images/b/artigo vias figura 1.png" width="241"/> 
Figura 1: Vias comumente usadas para a administração de fármacos. 
Fonte: WHALE et al., 2016.
<hr/>
<a href="https://www.sanarsaude.com/curso-online/farmacia" target="_blank" rel="noopener">SAIBA COMO SE PREPARAR PARA PROVAS DE RESIDÊNCIA E DE CONCURSOS NA ÁREA DA SAÚDE!</a>
<hr/>
De acordo com Silva (2010) as  principais vias e sistemas de administração das drogas são as seguintes: 
l. oral 
2. sublingual ou bucal 
3. parenteral 
4. tópica 
5. transdérmica 
6. intraocular 
7. Intrarrespiratória 
8. retal 
9. intravaginal 
10. intrauterina 
11. uretral e peniana 
12. novos sistemas de administração de drogas
Neste artigo serão abordadas as principais vias de administração de fármacos, as características, vantagens e desvantagens e aplicações.
<h2>Vias enterais</h2>
<ul>
<li>Via Oral</li>
</ul>
A administração de medicamentos por via oral é a mais utilizada, segura e econômica, além de ser bastante confortável, sem apresentação de dor. Os fármacos orais são facilmente autoadministrados, e a toxicidade e/ou a dosagem excessiva podem ser neutralizadas com antídotos como o carvão ativado. As drogas administradas por via oral podem exercer um efeito local no trato gastrointestinal ou ser absorvidas pela mucosa gastrointestinal, atingindo o sangue ou a linfa e exercendo efeitos sistêmicos.  (WHALEN et al., 2016; SILVA, 2010) 
 
As soluções aquosas alcançam rapidamente o duodeno e logo começam a ser absorvidas. As partículas das suspensões têm que ser, primeiro, dissolvidas nas secreções gastrointestinais antes que ocorra a absorção.  Os comprimidos e cápsulas convencionais têm que se desintegrar no estômago ou intestino delgado antes de ocorrerem a dissolução e a absorção (SILVA, 2010). 
 
A via Sub-Lingual permite a retenção do fármaco por tempo mais prolongado. Propicia uma rápida absorção de pequenas doses de alguns fármacos, devido à vasta vascularização sanguínea e a pouca espessura da mucosa sub-lingual, permitindo a absorção direta na corrente sanguínea (LIMA, 2008). 
 
A administração de medicamento por via oral não é indicada em pacientes que apresentem náuseas, vômitos, que tenham dificuldade de engolir ou desacordados, pois poderiam engasgar ou o medicamento não chegar ao intestino para ser absorvido.
<ul>
<li>Via Retal</li>
</ul>
É uma via alternativa da via oral para crianças, doentes mentais, comatosos e aqueles que apresentam vômitos e náuseas. Certas dçogas, que provocam irritação gastrointestinal excessiva ou sofrem elevado metabolismo hepático de primeira passagem, podem ser favoravelmente administradas por via retal (SILVA, 2010). 
 
Como 50% da drenagem da região retal não passa pela circulação portal, a biotransformação dos fármacos pelo fígado é minimizada com o uso desta via (WHALEN et al., 2016).
<h2>Vias parenterais</h2>
A via parenteral introduz o fármaco diretamente na circulação sistêmica. Ela é usada para fármacos que são pouco absorvidos no trato gastro intestinal (TGI) e para os que são instáveis no TGI (WHALEN et al., 2016). 
 
Tabela 1: Fatores a serem consuderados na via parenteral.
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tbody>
<tr>
<td style="width:576px">Os fatores mais iportantes que devem ser considerados quando se usa a via parenteral são:</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:576px">local de injeção;</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:576px">volume da injeção;</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:576px">tamanho e tipo da agulha;</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:576px">efeito terapêutico desejado;</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:576px">domínio da técnica da injeção.</td>
</tr>
</tbody>
</table>
Fonte: SILVA, 2010
<hr/>
<a href="https://www.sanarsaude.com/blog/concursos-publicos-abertos-vagas-farmaceutico-2019" target="_blank" rel="noopener">VEJA A LISTA DE CONCURSOS ABERTOS NA ÁREA DE FARMÁCIA!</a>
<hr/>
<ul>
<li>Intravenosa (IV)</li>
</ul>
A via IV permite um efeito rápido e um grau de controle máximo sobre a quantidade de fármaco administrada. Quando injetada em bólus, toda a dose de fármaco é administrada na circulação sistêmica quase imediatamente. Se for administrado como infusão IV, o fármaco é infundido em um período de tempo maior, resultando em pico de concentração plasmática mais baixo e em aumento da duração do nível do fármaco circulante. (WHALE et al., 2016). 
 
É uma via em que o paciente precisa de ajuda de profissional treinado para realizar esse procedimento (enfermeiros e médicos). A via deve ser manipulada com muito cuidado, pois há chances de infecção no local, podendo piorar o quadro do indivíduo, além dos efeitos serem difíceis de reverter e ter possibilidade de dor e se tornar incômodo quando necessária a aplicação por inúmeras vezes. 
Exemplo: bloqueador neuromuscular rocurônio.
<ul>
<li>Intramuscular (IM)</li>
</ul>
A absorção da droga por via intramuscular é usualmente completa, mas pode variar em decorrência das propriedades físico-químicas das drogas, das variáveis da formulação e de diversos fatores fisiológicos, como, por exemplo, a perfusão sanguínea no local considerado (SILVA, 2010). 
 
Fármacos administrados por via IM podem estar em soluções aquosas, que são absorvidas rapidamente, ou em preparações especializadas de depósito, que são absorvidas lentamente (WHALEN et al., 2016). 
Exemplo: medroxiprogesterona (liberação prolongada).
<ul>
<li>Subcutânea</li>
</ul>
 A administração subcutânea consiste na injeção de pequeno volume ( &lt; 2 mL) de solução ou suspensão aquosa no tecido intersticial frouxo, abaixo da pele no braço, antebraço, coxa, abdome ou região glútea. O local da injeção deve ser variado quando houver necessidade de aplicações frequentes (SILVA, 2010). 
 
A injeção SC minimiza os riscos de hemólise ou trombose associados à injeção IV e pode proporcionar efeitos lentos, constantes e prolongados (WHALEN et al., 2016). Exemplo: Insulina.
<h2>Vias tópica e transdérmica</h2>
Os alvos para as drogas aplicadas à pele pelos seus efe1tos locais são a superfície da pele, o estrato córneo, a epiderme viável, a derme e os anexos, isto é, unhas, glândulas sudoríparas e sebáceas e folículos pilosos. A presença de uma rede vascular eficiente na derme permite que as drogas que atravessam o estrato córneo e a epiderme sejam prontamente absorvidas, produzindo efeitos sistêmicos (SILVA, 2010). 
 
Os medicamentos são apresentados em forma de pomadas, géis ou cremes e devem ser administrados somente no local onde há a lesão no caso do uso tópico. 
 
A velocidade de absorção da aplicação transdérmica pode variar de modo acentuado, dependendo das características físicas da pele no local da aplicação e da lipossolubilidade do fármaco. Essa via é usada com mais frequência para a oferta prolongada de fármacos, como o fármaco antianginoso nitroglicerina, o antiemético escopolamina e os adesivos de nicotina usados para facilitar a interrupção do hábito de fumar (WHALEN et al., 2016). 
 
De acordo com Silva (2010), admitindo-se que a droga é absorvida em quantidade suficiente, a administração transdérmica de drogas oferece as seguintes vantagens: 
 
a) evitam-se os inconvenientes e riscos da via intravenosa; 
b) elimina-se a variável biodisponibilidade observada após terapia oral; 
c) as drogas que possuem índices terapêuticos estreitos ou meiasvidas curtas podem ser administradas com segurança e durante períodos prolongados; 
d) os efeitos colaterais e a frequência posológica são reduzidos; 
e) a obediência ao regime terapêutico por parte do paciente é melhorada; 
f) o término rápido do efeito da droga é possível, simplesmente com a remoção do dispositivo de administração (emplastro).
<h2>Vias ocular, nasal e auricular</h2>
Para utilização desta via os medicamentos devem ser de aplicação local. Os medicamentos para a via ocular se apresentam sob a forma de colírio ou pomadas. Já os medicamentos utilizados por via nasal se apresentam na forma de solução (como os descongestionantes nasais); os medicamentos administrados pela via auricular são apresentados na forma de solução otológica.
<h2>Via respiratória</h2>
A administração de drogas por inalação representa uma modalidade conveniente de introduzir medicamentos diretamente na árvore respiratória para o tratamento de doenças broncopulmonares. A via inalatória também é usada em anestesiologia quando se empregam anestésicos gerais gasosos,  administração de drogas pela via respiratória pode visar à atividade local ou sistêmica.  (SILVA, 2010). 
 
Tem a vantagem de realizar a administração em pequenas doses com rápida absorção.
<h2>Via epidural</h2>
O espaço peridural está situado entre a dura-máter anteriormente e as paredes ósseas e ligamentosas do canal espinhal posteriormente. Está limitado cefalicamente pelo forame magno, onde a dura-máter se funde com o periósteo do crânio, e caudalmente, pela membrana sacrococcígea. A via peridural é usada para administração de anestésicos locais e analgésicos (morfina).  
<h2>Referências</h2>
ADAMS, H. R. Farmacologia e terapêutica em veterinária. 8 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2003. 
LIMA, M. F. Formação em preparação e administração de medicamentos. 2008. 
SILVA, P. Farmacologia. 8. ed., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. 
Whalen, K.; Finkel, R.; Panavelil, T. A. Farmacologia ilustrada. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016.

Vias de administração de fármacos: tudo que você precisa saber

<img alt="Como me organizar para uma rotina de 60h semanais de residência_.jpg (75 KB)" height="473" src="https://s3.sanar.online/images/b/new-blog/Como%20me%20organizar%20para%20uma%20rotina%20de%2060h%20semanais%20de%20resid%C3%AAncia_.jpg" width="900" /> 
A resid&ecirc;ncia multiprofissional &eacute; um per&iacute;odo intenso na forma&ccedil;&atilde;o do profissional de sa&uacute;de. S&atilde;o dois anos de dedica&ccedil;&atilde;o exclusiva trabalhando 60 horas semanais, com atividades te&oacute;ricas e pr&aacute;ticas a serem desenvolvidas. Todo residente sabe que sem organiza&ccedil;&atilde;o, o que j&aacute; &eacute; cansativo, pode ficar imposs&iacute;vel. Mas o que nem todos sabem &eacute; como se organizar para deixar suas atividades em dia. Ent&atilde;o veja algumas dicas!

<h2>1. Se poss&iacute;vel, estude todos os dias:</h2>

A ideia da resid&ecirc;ncia &eacute; que o profissional saia especializado em determinada &aacute;rea de conhecimento e para isso ele deve estudar. No cen&aacute;rio em que estiver atuando, escolha um caso cl&iacute;nico diferente todos os dias e estude. Entenda a fisiopatologia, o tratamento, os cuidados da equipe multiprofissional e m&eacute;dica e fa&ccedil;a o acompanhamento da evolu&ccedil;&atilde;o do caso. N&atilde;o fa&ccedil;a a pr&aacute;tica s&oacute; por fazer. Mantenha um racioc&iacute;nio cl&iacute;nico e entenda o que voc&ecirc; est&aacute; fazendo e o porqu&ecirc;.&nbsp;

<h2>2. N&atilde;o deixe para depois o que pode ser feito agora:</h2>

N&atilde;o acumule todas suas tarefas para um dia espec&iacute;fico da semana, pois sen&atilde;o voc&ecirc; n&atilde;o lembrar&aacute; de fazer tudo ou mesmo n&atilde;o ter&aacute; tempo. Se tiver um tempo todos os dias, fa&ccedil;a uma atividade por dia. Que tal usar um planner semanal e mensal para se organizar?&nbsp;

<h2>3. No dia da atividade te&oacute;rica, fa&ccedil;a a atividade te&oacute;rica:</h2>

Em alguns programas de resid&ecirc;ncia &eacute; comum que um dia da semana seja exclusivo para aulas e estudo autodirigido. N&atilde;o use esse tempo para fazer outras atividades que n&atilde;o estejam relacionadas a resid&ecirc;ncia. Deixe em dias as apresenta&ccedil;&otilde;es que t&ecirc;m que fazer, o portif&oacute;lio ou o seu trabalho de conclus&atilde;o de resid&ecirc;ncia. Ponha em dia a leitura daquele artigo que eu sei que est&aacute; atrasado.

<h2>4. Separe um dia para descanso:</h2>

Ningu&eacute;m &eacute; de ferro, n&atilde;o &eacute; mesmo? Separe um dia da semana para descansar. Assista s&eacute;ries, fique com sua fam&iacute;lia, saia para passear, coloque o seu hobby em dia. O importante &eacute; desligar totalmente da resid&ecirc;ncia para iniciar no dia seguinte renovado.

<h2>5. Foque no cen&aacute;rio que est&aacute; atuando:</h2>

&Eacute; comum que o residente passe por diversos setores/cen&aacute;rios de atua&ccedil;&atilde;o durante a resid&ecirc;ncia. Ent&atilde;o, enquanto estiver no cen&aacute;rio, esteja focado no cen&aacute;rio. Por exemplo, se estiver atuando na aten&ccedil;&atilde;o b&aacute;sica, foque em entender e aprender o fluxo da aten&ccedil;&atilde;o b&aacute;sica e o seu papel ali. N&atilde;o v&aacute; estudar temas pertinentes a outros cen&aacute;rios, como UTI por exemplo, porque ser&aacute; muito improv&aacute;vel que utilize esse conhecimento naquele momento.

<h2>6. Participe de congressos e simp&oacute;sios:</h2>

Lembre-se: voc&ecirc; est&aacute; se tornando especialista em alguma &aacute;rea de atua&ccedil;&atilde;o. Participe de congressos e simp&oacute;sios para acompanhar as atualiza&ccedil;&otilde;es mais recentes sobre os temas da sua &aacute;rea de atua&ccedil;&atilde;o. Aproveite para fazer seu networking tamb&eacute;m.

Por fim, mas n&atilde;o menos importante: Aproveite o momento da resid&ecirc;ncia

Ao longo do per&iacute;odo voc&ecirc; se sentir&aacute; cansado, mas aproveite cada minuto, pois os dois anos passar&atilde;o&nbsp;r&aacute;pido e depois voc&ecirc; se lembrar&aacute; com carinho desses momentos.

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Despacho orientador n&ordm; 01/2015 &lt; <a href="http://portal.mec.gov.br/docman/junho-2016-pdf/45511-despacho-orientador-concomitancia-cursar-residencia-e-outra-pos-graduacao-pdf/file">http://portal.mec.gov.br/docman/junho-2016-pdf/45511-despacho-orientador-concomitancia-cursar-residencia-e-outra-pos-graduacao-pdf/file</a> &gt; acesso em 23 de maio de 2021

Como me organizar para uma rotina de 60h semanais de residência? | Colunista

Após pouco mais de um ano de formada, achei interessante compartilhar algumas dicas que são fundamentais para um bom profissional e que transcendem os conteúdos abordados nos cinco anos da graduação em farmácia.
A primeira coisa que quero te fazer refletir é que: O começo é difícil para todo mundo. Uma das grandes tendências de quem está nos últimos anos da graduação é pensar que as coisas vão melhorar quando você conseguir o tão sonhado diploma. De fato, é muito bom estar formado e encarar uma nova fase da vida. Mas, é importante ter em mente os desafios que você vai encontrar para que eles não te frustrem. Lembro-me que um dia após a minha formatura, eu me peguei cheia de questionamentos, e por ter escolhido trabalhar na área da pesquisa, me vi cercada de novos desafios, os quais naquele momento pareciam muito grandes para mim. Mas, quero te lembrar que todas as pessoas que começaram também encontraram dificuldades. 
 
A tendência é que com o tempo você aprenda a lidar com os desafios antigos e que de forma muito natural, eles deixem de trazer preocupações. Mas esteja sempre pronto para os novos que virão, e se você estiver com medo, vá mesmo assim, tendo em mente que com muita responsabilidade e compromisso, você vai conseguir. 
Outro ponto importante a ser lembrado é que: Nós não sabemos de tudo, mas precisamos saber onde ir buscar. Digo isso, porque diante de muitas situações você será confrontado sobre assuntos da sua nova rotina que são importantes, mas que a depender da sua formação ou pelo próprio tempo, você acabou se esquecendo. Nesse sentido, tenha em mente que você vai precisar ter fontes seguras e confiáveis para recorrer. 
 
Como sugestão, invista em materiais didáticos que ofereçam informações mais sucintas, mas que sejam confiáveis. A internet também oferece uma série de recursos que possibilitam ter informações rápidas, todavia esteja sempre atento a busca por fontes confiáveis, para elas não te induza a erros. 
Pode parecer repetitivo, mas saber se relacionar bem com a sua equipe vai te levar mais longe. Digo isso porque existem profissionais excelentes no nível de conhecimento, mas, que não desenvolveram habilidades que possibilitem manter boas relações tanto a caráter multiprofissional, ou seja, com os demais profissionais que têm diferentes formações e que fazem parte da equipe, quanto à nível de relações interpessoais, que consequentemente acaba repercutindo sobre o bem-estar da equipe e, por conseguinte sobre os resultados finais.  
Outro lembrete importante é que você: Nunca deve parar de estudar e de se atualizar. Nossa área de trabalho é bombardeada de novas descobertas todos os dias, além disso, a utilização dos medicamentos como um dos principais recursos para o manejo de comorbidades tanto de caráter crônico, quanto agudos, demanda a necessidade de farmacêuticos que estejam atualizados e atentos sobre como oferecer informações atuais, que colaborem com o trabalho da equipe de saúde e, que proporcione o melhor tratamento medicamentoso possível ao paciente.
E por último, mas não menos importante: Cuide da sua saúde mental. Nossa carreira é uma parte importante das nossas vidas, mas não deve ser a única. Faça coisas simples que você ama e que muitas vezes devido a correria da graduação, não nos permitimos fazer, cuide de você, cultive seus hobbies e separe um tempo do dia para fazer o que você mais ama. Parece simples, mas faz toda diferença pois só quando cuidamos de nós conseguimos cuidar dos outros.  
 
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